Health Care Meeting 2019

2019年10月13日、14日
秋葉原コンベンションホール

疾患率も患者の構成も変わった
カリエスリスクマネジメントも変わる
CRASP でカリエスリスクマネジメント

Day1　10/13 日曜日

10：30～12：30
2 会場6 演題
13：30～16：50
5 会場23 演題
懇親会 18：30～

・ちょっと美味しい医院マネージメント　　沼澤 秀之 ／ 山田 美穂 ／ 高見 由紀恵
・壮大な社会貢献の夢　　浦崎 裕之
・臨床ビッグデータが語る　　岡 恒雄 ／ 藤原 夏樹
・認証とったばかりの　　山本 修平 ／ 枡冨 健二 ／ 丸山 俊正 ／ 木下 真千子
・令和元年の認証取得を目指している　　古市貴暢 ／ 伊東佑記 ／ 曽野偉錬 ／ 大塚 杏菜
・これから認証を目指す　　佐藤 哲大 ／ 安岡 大介 ／ 関 陽介 ／ 吉野 仙峰 ／ 秋山 廣輔
・目指せ！　認定歯科衛生士　　前出 彩華 ／ 山下 真由
・ヘルスケア診療をサポートする　　丸山 和久 ／ 田中 優歩

Day 2　10/14　月曜日祝日

9：00～12：50

今年のヘルスケア・ミーティング2 日目は、CRASP の体験がメインテーマです。
講義を聴くだけではなく、体験する、経験者の話を聴く、密度の濃い3 時間50 分。

★CRASP を取り入れたカリエスリスクマネジメント　　杉山精一
リスクアセスメントの必要性、リスクは変わる、
実施するには手軽なシステム、経年変化をみることも大事

★CRASP 体験ワーク　　落合真理子
となりの人と術者役と患者役になって紙フォームで体験
CRASP アプリの紹介　　丸山和久＆藤木省三
素人目線で導入の解説、使用法の説明
休憩時間　CRASP アプリの体験

★飲物・食品とう蝕の関係を理解するために　　松久保　隆（東京歯科大学名誉教授）

★小児若年者にCRASP を使ってみて　　澤幡 佳孝

★小児から高齢者までCRASP を使ってみて　　大本 幸加

★CRASP を取り入れた症例から　　林　浩司

★質疑 演者全員8 人が登壇

座長 中本 知之

会員　　　　　　　　 　非会員
歯科医師 12,000 円　　　 15,000 円
その他 5,000 円　　　　　 8,000 円
学生・研修医 　 無料

参加費懇親会
会費：4,500 円

コアWEB会議　　２０１９　６／１４（金）

（出席）杉山　田中　藤木　斉藤　高橋　千草　渡辺　林　丸山　岡本（書記）

秋元（受信のみ）

認定分科会対策委員会の議事録について

報告を確認、とくに異論はないためこのまま活動を継続。

MLのfleeml終了後の新たな方法をどうするか

SNSは代用になるか（LINE等）

有料サービスも含めて有望な候補を探して、来月の会議で報告協議。

大学研究者からの臨床研究協力依頼について

現在２件の協力依頼があり、コアメンバーを中心に検討

詳細決定後、オピニオンメンバーに協力を依頼予定。

認証医院、認定歯科衛生士のインセンティブ

名刺作成提供について、認定歯科衛生士には可能であれば名刺を作成してはどうか。

ウィステリアの進捗状況と今後

特に報告事項はなし

HCMの告知と広報について

今後詳細を確認、各部屋の責任者をコアメンバーに依頼。

実践セミナー関東について

現在３医院４名申し込みあり　最小催行人数と催行決定期日を決める。

会誌について　　５編掲載予定

「大学では．．」セミナーの今後開催について

採算性を考慮して関東の講師で関東圏の学生、勤務医等ターゲットに

継続して開催を検討。

宿泊型・ヘルスケア実践セミナー in 関東

「今流行りの予防歯科を覗いてみるか」くらいのつもりでヘルスケアに触れて，意外や意外その骨太さに驚かれているかも知れません．また真摯に診療に取り組みながらも穏やかで明るい院長やスタッフと出会って，ホッとされている方もいるかも知れません．これから腰を据えてヘルスケア型に取り組むことにしたヘルスケア歯科学会会員に，ミスターヘルスケア・藤木省三さん以下、少し先を行く先輩たちが真剣に向き合います．
ぶれない方針，スタッフの育成，実際診療室で行っていること，ものごとの進め方，これからの歯科医療，などを少人数（約20 人）で学びませんか．宿泊付きでじっくり，時間をおいてPART 2 までとことん行います．参加者にも自己紹介プレゼン，課題の報告が求められます．少々ハードルはありますが，ヘルスケア型を医院で実践する早道になるはずです．

日時：PART 1 2019 年9 月22 日（日）-　23 日（月祝）
　　　PART 2 2020 年3 月21 日（土）-　22 日（日）
　　　
会場：クロスウェーブ・船橋（中研修室）〒273-0005 千葉県船橋市本町 2-9-3
　　　　　　　　　　　JR総武線「船橋」駅から徒歩約9分
　　　　　　　　　　　東武アーバンパークライン（野田線）「船橋」駅から徒歩約9分
　　　　　　　　　　　京成本線「京成船橋」駅から徒歩約7分
　　
参加費： 80,000 円　※ PART 1 ・2 合わせての費用．

お申込は8月31日付けで締め切りました

禁煙支援歯科衛生士育成プロジェクト 主旨

歯科衛生士のひとことが、きっかけになった—。

禁煙支援は、口腔衛生指導のひとつとして欠くことはできません。では、どんな禁煙支援がいいのでしょう。喫煙習慣は、歯周病の大きなリスクであると同時に、歯肉の着色、タバコのヤニそして口臭など、ヘルスケアの歯科衛生士は、患者さんの喫煙習慣の一番近くにいる保健医療の専門家です。喫煙習慣を顧慮せずにTBIもPTCもプロービングもあり得ません。でも、患者の気持ちを考えずに、タバコの害を繰り返すようでは、ヘルスケア歯科衛生士の禁煙支援にはなりません。ブラッシング指導で、たくさんの経験をしている歯科衛生士にとって、禁煙支援はもう手の内にあります。歯肉の変化に患者さん自身が気づいてブラッシングが変わることを、ヘルスケア歯科衛生士は当たり前のように経験しています。
ヘルスケアの禁煙支援の目的は、タバコを止めることよりも、メインテナンスの継続です。
ヘルスケア衛生士としてのキャリアアップとして、禁煙支援を考えてみませんか。

Contents

歯周病患者さんのインタビュー（4人）から作成した意見交換の引き金となるビデオ（トリガーフィルム）を閲覧した上で、グループワーク
口腔衛生指導の一環として喫煙習慣について患者さんに尋ね、患者さんといっしょに考えている（禁煙支援）の実例を聴いた上で、グループワーク

とにかく楽しいワークで、日頃のモヤモヤをリフレッシュ！

日時･会場・参加費

日時：7月15日（海の日）10：00 pm〜3：30 pm
会場：北海道立道民活動センター「かでる2.7」1060会議室
参加費：無料（要事前登録）
対象：歯科衛生士　（会員・非会員問わず）

Web参加登録

認証ミーティング・併催セミナー

日時：2019年7月7日日曜日　12：30～16：15

会場：大阪　千里ライフサイエンスセンター　千里ルーム
大阪府豊中市新千里東町１－４－２

参加費：2,000円　（会員・非会員問わず　認証申請診療所関係者を除く）

12：30-　　　　　　代表挨拶
12：45-13：00　　　認証事業の目的、資格要件、審査基準　　　　斉藤仁
13：00-13：20　　　古市歯科医院　　古市貴暢
13：30-13：50　　　白木原歯科　　　伊東佑記
14：00-14：20　　　デンタルサロン・ド・ブライト　　足本敦
14：30-14：50　　　その歯科クリニック　曽野偉錬
15：00-15：15　　　休憩
15：15-16：15　　　併催セミナー　「新型タバコの本当のリスク」
田淵貴大　大阪国際がん対策センター疫学統計部　副部長
17：00-　　　　　　懇親会　（会場、会費別）

2019年5月11日（金）20:00〜

出席者：杉山，藤木，斉藤，田中，岡本，林，高橋, 秋元（書記）

議事

1. 認定分科会となるための検討委員会設置の件（藤木提案）

多数のコアメンバーが、事前のMLにて賛意を示したが、高橋さんのML発言を紹介し、提案趣旨を確認した。議論の結果、コアメンバーの総意として、認定分科会になるための検討作業を委員会をつくって進めることが了承された。

藤木さんからの提案

徳島ワンデーに参加された松尾敬志元徳島大学教授から「ヘルスケアの活動を、草の根活動ではなく認定分科会を目指して、もっと社会に広げて行くべきで、協力も惜しまない」との意見を受けた。

藤木さんは、松尾先生からの私信を紹介し、「この学会（ヘルスケア）が歯科医学会でオーソライズされる」ようにすることが、変わりつつある医療環境に対応するために必要だとの認識をもっておられる。こうした理解者がいるときに、一度諦めた認定分科会だが、改めて本気で検討してみたい。年間原著5編という条件をクリアするために、大学関係者との連携を積極的に考えるなどの対策を講じる必要がある。ついては、コア会議の賛同を得て検討委員会を設置し、情報収集、対策検討を行いたい。高橋さんがMLで表明しているように「ヘルスケア歯科学会を存続させて，日本を変える活動に発展させていくためには，通るべき道だ」という認識を共有したい。

賛同する意見が多かったが、その他の意見

・以前に秋元さんから意見があり、各種委員会などへの出席など、平日昼間に頻繁にある会議に参加することは、開業医のわれわれにとって負担ではないかとの見解をもった。診療をリタイヤされた方にその役割を担っていただくなど、対策はあると思う。（杉山）

・提案には消極的な賛意である。理由は、日本歯科医学会は、たんなるチーテルアルバイト発表学会の集合であり、当面専門医問題で関連2法人を設立し、関心が高まっているが、万事現状維持という体質は変わらず、ほとんど期待するものがない。また、認定分科会として認められるためのハードルは理不尽に高い。因みに、現状の認定分科会には、年間原著5編という条件をクリアして認められたところは一つもない。審査委員を接待することで、ハードルをクリアしてきたのが現実だ。なお、ほとんどの臨床系認定分科会は、現在、年間1編も原著は出ていない。

診療報酬点数表に関する改訂要望なども、認定分科会からは出ていない。参加委員の問題関心が違うので、議論についていけず、発言の機会が得られないのではないか。（秋元）

これに対して提案者の藤木さんからは、「現状がどうかではなく、どうあるべきか、という意見を言って欲しい。歯科医学会認定分科会は意味がないとすると、それに代わる方法は，何か」という問いがあった。これに対して、「制度改革などの発言力を得る方法としては、海外の学会で評価されることをもって国内で発言することがひとつの方策だが、認定分科会を目指すことには消極的だが賛成ではある」（秋元）との意見があった。

また、スケジュール感について「いつごろまでに、一定の答えを出す予定か？」（杉山）と質問があり、期限なくずるずるやるものではないとの意見が出された。

これに対し、藤木さんは、「半年程度を目途に」とし、議長田中さんは、藤木さんを責任者として委員会を設け、認定分科会となるための検討を始めることについて意見の一致をみたことを確認した。

1. 口腔粘膜がんの早期発見、診断を助ける規格口腔内写真の提案

杉山さんから、口腔がんの啓発に活躍されている柴原教授（東歯大口腔外科）から、提案されたことからNIHのものを参考にした規格写真を撮影してみた。

関心のあるメンバーは、試みて意見を聞かしてもらいたい、旨の紹介があった。

3. 会費自動引き落としについて

進捗状況報告。

郵便振替手数料の値上げもあり、必要な対策との認識で一致、事務サイドで進めることを申し合わせた。

4. フライヤー関係

進捗状況　再度メールで確認する。

ヘルスケアミーティング1日目、フライヤー原稿案について修正の指摘

5. セミナー（大学では教えない、東京ベーシックなど）

申込み状況が事前に事務局から報告があった。

6. 歯科衛生士基礎コースの申込み者が多く、何らかの約束事を考えたい（事務局サイド）

関西の希望者には、丸山さんが申込み開始日に申し込むようにアナウンスした。

事務局でも前回間に合わなかった人、前もって問合せのあった人に対しては、申込み者が多いので、申込み開始日に満席になる可能性があることをアナウンスした。

対策として、申込時に正会員であることを今回から厳密に条件にしたが、これは申し込みをした全ての人がクリアした。

・  1診療所あたりの受講者数に上限を設けたい。3名くらい（申込み者が少ない場合は、この限りではない）

・  認定歯科衛生士がいない診療所を優先する

以上の提案について同意を得た。

次回会議日時

6月14日

出席者　秋元、岡本、斉藤、杉山、高橋、田中、千草、林、藤木（書記）、丸山、渡辺

報告
・7月7日：認証セミナー
4歯科医院で確定。（）内はサポート担当
香川県高松市　　古市歯科医院　古市　貴暢（高橋）
福岡県大野城市　白木原歯科　　伊東　佑記（千草）
鳥取県米子市　　DENTAL　SALON　DE　BRIGTE　足本　敦（丸山）
兵庫県神戸市　　その歯科クリニック　曽野　偉錬（丸山）
会場：千里ライフサイエンスセンター
午前、併催企画案
田淵貴大先生「新型タバコのリスクについて」
午後1時から認証セミナー開始
担当：斉藤

・HCM2019（一日目）
午前10時30分開始
1枠：発表30分、ディスカッション10分
タイムスケジュールを早急に作成

・HCM2019（懇親会）
開始：18時30分
隣のビルのローズ＆クラウン

・HCM2019（二日目）
外部講師、松久保先生
スケジュール案
9:00 CRASPを取り入れたカリエスリスクマネジメント　杉山
10:00 CRASP体験ワーク　落合
10:30 休憩
10:45 CRASPアプリの紹介　藤木
11:00 飲物・食品とう蝕の関係を理解するために　松久保
12:00 カリエスマネジメントの目標提案（Filling Free 18 80%)
12:30 質疑
13:00 終了
午後：リアルコア会議

・禁煙支援歯科衛生士育成ミーティング
フライヤーを早急に作成

・委員会，部会のWEB会議の報告 について
・企画の計画と結果を報告する

・会費の自動引き落としについて
・手数料が結構大きい
・会員数を減らさないためには有効かもしれないので、銀行と打ち合わせ
・郵便局からコンビニ支払いにならないか
・おこなう方向で事務局で検討

・認証診療所の活躍度について
一定期間のヘルス交付合計を算出
活用例：認証医院のホームページ

・4号議案その後について
認証歯科医院のインセンティブを高めるために
・ホームページ：伝えたい情報ばかりでは受け手に響かない
・認証医院そのものをアピールする、独立したページを作るのがよいのでは
・高橋先生にプロトタイプを作ってもらって検討する

・CRASPソフト（単体版）の無料配布について
・CRASPのソフトを会員外にもフリーでダウンロード可能にする
・印刷画面にヘルスケアのロゴと学会名を入れる